Jornal de Doenças Tropicais e Saúde Pública

Abstrato

Diagnóstico de Brucelose Humana

Satish Gupte e Tanveer Kaur

A brucelose é uma zoonose mundial com um elevado grau de morbilidade no ser humano. A doença pode ser negligenciada e mal diagnosticada devido ao difícil diagnóstico e à ausência e falta de experiência com exames laboratoriais. Uma vez que o quadro clínico da brucelose humana é bastante inespecífico, um diagnóstico definitivo requer o isolamento do organismo causador ou a demonstração de níveis elevados de anticorpos específicos ou de ADN específico do organismo em amostras. O isolamento do organismo é demorado e perigoso, pelo que deve ser realizado por pessoal altamente qualificado. Portanto, os métodos serológicos são os preferidos. Os métodos serológicos avançados como o ELISA e o Brucellacapt são técnicas mais sensíveis. A combinação de cultura e teste serológico deve ser utilizada para evitar erros de diagnóstico. Os ensaios moleculares apresentam elevadas sensibilidades e especificidades e podem reduzir os atrasos no diagnóstico em laboratórios clínicos. Vários ensaios baseados em PCR foram estudados para os padronizar para o diagnóstico de brucelose. Outra técnica molecular rápida, sensível e barata, a LAMP foi desenvolvida através do desenvolvimento de primers específicos para genes de Brucella abortus. Esta técnica pode ser útil em ambientes com recursos limitados nos países em desenvolvimento. As técnicas de genotipagem MLVA-16 de alto rendimento estão também a ser estudadas e desenvolvidas para a tipagem da brucela para rastrear a origem da infeção por brucelose. Este teste pode ser útil para o diagnóstico de brucela e estudos de vigilância. Este artigo de revisão descreve procedimentos, vantagens ou limitações de algumas técnicas de diagnóstico convencionais úteis até técnicas moleculares mais sofisticadas para o diagnóstico da brucelose.