Relatos de casos de diabetes

Abstrato

Diabetes Mellitus e Síndrome do Ovário Poliquístico: Para além de um Problema Dermatológico

Ana Raquel Marques, Carla Silva, Sílvia Colmonero e Pedro Andrade

Enquadramento e objetivo: A síndrome do ovário poliquístico é uma doença endócrina comum na idade reprodutiva, com etiologia desconhecida e apresentação clínica variável. O reconhecimento da síndrome do ovário poliquístico em mulheres que apresentam oligoovulação e hiperandrogenismo oferece uma oportunidade importante para iniciar uma conversa ao longo da vida sobre a prevenção e o tratamento de uma condição que tem um impacto multissistémico nas mulheres afetadas. O reconhecimento oferece a oportunidade para os profissionais e doentes se envolverem em discussões sobre a prevenção e o tratamento precoce de distúrbios metabólicos. Esta revisão tem como objetivo rever a síndrome do ovário poliquístico e a abordagem das complicações metabólicas como a resistência à insulina e a hiperinsulinemia associada. Métodos: Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed de publicações inglesas e portuguesas (2004-2015), utilizando os termos: “Síndrome do Ovário Poliquístico”, “Manifestações Dermatológicas” e “Diabetes Mellitus”. Revisão: O hiperandrogenismo ocorre em 60% a 80% dos doentes com SOP e apresenta-se com: hirsutismo, acne e alopécia androgenética. As complicações metabólicas são comuns, como a obesidade, a resistência à insulina, a dislipidemia e a hipertensão arterial. Assim, as modificações do estilo de vida são essenciais e podem ser utilizadas metformina ou tiazolidinedionas. A contraceção hormonal combinada é o tratamento de primeira linha, sendo mais eficaz com progestagénios com atividade antiandrogénica. Os antiandrogénios também podem ser usados. A metformina e a perda de peso podem melhorar a taxa de ovulação. Conclusão: Realça a importância do diagnóstico e tratamento precoce, de forma a prevenir complicações metabólicas e o impacto emocional associado às manifestações cutâneas. O médico de família desempenha um papel fundamental no diagnóstico precoce e na gestão da abordagem multidisciplinar recomendada, incluindo dermatologia, endocrinologia, obstetrícia-ginecologia, nutrição e psicologia.