She-Yan Wong, Xiangdong David Ren e Hie-Won Hann
O objetivo final do tratamento antiviral é a prevenção do carcinoma hepatocelular (CHC). Atualmente, o objetivo final do tratamento antiviral bem-sucedido para doentes com hepatite B crónica é atingir a perda de AgHBs ou a seroconversão de AgHBs. Relatamos dois doentes que desenvolveram com sucesso anti-HBs com ou sem terapêutica antiviral e ainda assim desenvolveram CHC. O ensaio comercial inicial mostrou ADN VHB negativo para ambos os doentes. No entanto, verificou-se que tinham ADN do VHB detectável através de um novo ensaio de ADN do VHB desenvolvido em laboratório. Estes casos mostram que os doentes com seroclearência de AgHBs continuam em risco de CHC e a vigilância do CHC deve ser continuada. O diagnóstico de hepatite B oculta com testes melhorados de ADN do VHB também é necessário, uma vez que é importante para o tratamento do VHB crónico e para a prevenção do CHC.