Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Restauração dentária com materiais compósitos na zona posterior

Ion Valeriu Cherlea, Cornelia Biclesanu, Anna Maria Pangica, Cristian Bartos

O objetivo do presente estudo é destacar o sucesso estético e o curto tempo necessário para moldar a superfície oclusal da restauração composta utilizando uma matriz de massa de silicone, bem como a redução da infiltração marginal e o aumento da qualidade da adaptação marginal em restaurações realizadas com este método. Material e método. A experiência in vivo consistiu na reconstrução da autonomia funcional e estética da superfície oclusal de dentes posteriores (que inicialmente apresentavam lesões cariosas) utilizando uma matriz de massa de silicone. Para o efeito foi utilizada uma espátula contendo retenções e adesivo de impressão. O compósito foi aplicado em camadas de, no máximo, 2 mm para reduzir a contração e contração do compósito durante a cura. Assim que a última camada de compósito é aplicada, a matriz da massa de silicone é colocada sobre a superfície na posição correta. É aplicado um selante de baixa viscosidade que penetra na superfície (Fortify, Itasca), de forma a minimizar a microinfiltração e a percolação. Ajustes oclusais mínimos são necessários, mas ocorrem em poucos casos. O estudo in vitro foi realizado em 25 molares e pré-molares extraídos que suportaram restaurações com materiais resinosos na superfície oclusal realizadas pela técnica de moldagem Siltek Putty. Estas foram colocadas em solução fisiológica a 37 oC durante 24 horas e posteriormente foram realizadas cavidades minimamente invasivas e cavidades clássicas utilizando as regras de Black. Os dentes foram separados em 2 grupos: 15 para o método minimamente invasivo e 10 para o método clássico. Resultados e discussões. O tempo de operação é reduzido com este método, eliminando as delicadas manobras de modelação e acabamento (em material sólido). Além disso, o acabamento excessivo pode aumentar as probabilidades de danificar o compósito. Devido ao facto de a maioria das desvantagens apresentadas pelos compósitos posteriores serem frequentemente cumpridas em casos de grandes cavidades, a matriz de massa de silicone é recomendada para pequenas restaurações que apresentem esmalte suficiente para o procedimento de colagem e com baixo risco de danos ou fraturas . Terminada a experiência, os dentes extraídos tratados pelo método clássico (regras de Black) apresentam um maior grau de impregnação, comprovando que a adaptação marginal do material obturador aos bordos da cavidade não foi perfeita. Nos dentes tratados através da matriz de massa de silicone, a impregnação é pouco visível, provando que também deste ponto de vista este método é claramente mais eficiente. Conclusão. A técnica descrita garante excelentes resultados estéticos e são necessários ajustes oclusais mínimos. Nos dentes tratados através do método da matriz oclusal, a impregnação é pouco visível, provando que também deste ponto de vista este método é claramente mais eficiente.