Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Instalação de Implantes Dentários Lateralmente ao Canal do Nervo Alveolar Inferior Tomografia Guiada: Relato de Caso

Carina Silva-Boghossian, André Lobo, Plínio M Senna, Maurílio Alvim de Oliveira, Henrique Ferreira

Quando existe atrofia grave na porção posterior da mandíbula, a lateralização do nervo alveolar pode ser uma opção que permite a instalação do implante na zona. No entanto, esta técnica é complexa e pode produzir algumas sequelas para o doente, como a parestesia. Planear a instalação do implante utilizando cirurgia guiada por tomografia computorizada de feixe cónico (TCFC) pode prevenir a lateralização do nervo alveolar inferior. O presente relato apresenta um caso clínico de colocação de implantes na região posterior da mandíbula com atrofia grave do rebordo alveolar com recurso a uma guia de TCFC. O caso clínico relatado refere-se a uma paciente (sexo feminino; 65 anos), parcialmente edêntula, que procurou reabilitação dentária queixando-se de falta de eficiência da prótese inferior removível. Clinicamente, observou-se que os restantes dentes inferiores incluíam 34, 33, 32, 31, 41, 42 e 43, e dois implantes dentários nas posições 35 e 44. Além disso, foi observada atrofia grave do rebordo alveolar bilateral. No entanto, os exames tomográficos revelaram proximidade bilateral com o canal do nervo alveolar inferior, onde deveriam ser colocados novos implantes. Para evitar complicações, foi obtida TCFC com guia cirúrgico. Na cirurgia com guia cirúrgico foram instalados 2 implantes dentários Cone Morse 3,5 × 10 mm na posição dos dentes 36 e 46. Após a colocação dos implantes, foi realizado novo exame tomográfico. Foi possível verificar o correto posicionamento dos implantes lateralmente ao canal do nervo alveolar inferior. Através da técnica empregue foi possível evitar a manipulação do nervo alveolar inferior bilateralmente.