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Abstrato
Estimulação Cerebral Profunda para Depressão Resistente ao Tratamento: Revisão da Literatura
Angelo Lavano*, Attilio Della Torre, Giorgio Volpentesta, Giusy Guzzi, Marisa De Rose e Mary Romano
A depressão crônica maior é um dos transtornos psiquiátricos mais debilitantes; 8-13% dos pacientes são resistentes ao tratamento. A DBS foi aplicada aos seguintes alvos: giro cingulado subcaloso (Brodmann 25a), cápsula ventral e estriado ventral (VC/VS), núcleo accumbens (NA), pedúnculo talâmico inferior (ITP) córtex cingulado rostral. Ao contrário das doenças neurológicas, para a depressão maior não há uma única estrutura alvo patológica; várias estruturas cerebrais presumivelmente desempenham papéis diferentes no desenvolvimento, bem como na manutenção dos sintomas; alguns alvos estão em estreita relação anatômica ou funcional (redes neurais) e uma sobreposição de efeito é plausível; alvos diferentes podem manipular a rede patológica em diferentes nós. Esta visão geral resume a pesquisa sobre os mecanismos das redes cerebrais com relação às doenças psiquiátricas e destaca o papel do sistema de recompensa na DBS para pacientes com depressão resistente ao tratamento.