Sagoe KWC, Duedu KO, Seshie M, Agyei AA e Ziga F
Enquadramento: O CD30 solúvel (sCD30) tem sido sugerido como um marcador útil para estimar a supressão viral a médio-longo prazo durante a terapêutica antirretroviral. Títulos elevados estão também associados a infeções pelos vírus da hepatite B e C (HBV/HCV). Não está claro se o sCD30 pode ser utilizado para determinar respostas antirretrovirais a curto prazo em indivíduos apenas infectados pelo VIH e naqueles co-infectados com VHB ou VHC.
Método: Amostras de plasma para o valor inicial, dias 7 e 28 de 18 indivíduos co-infectados com VIH e VHB, 5 com anti-VHC e controlos apenas com infecção por VIH foram obtidas de uma coorte de 138 doentes infectados por VIH com contagens iniciais de CD4+ ≤ 250 células/μl. Os dados clínicos e demográficos foram obtidos a partir de pastas de doentes e os títulos de sCD30 foram determinados através do ELISA sCD30 humano (Bender MedSystems GmbH, Áustria). A carga viral plasmática do VIH-1 foi avaliada com os testes COBAS Amplicor Monitor v1.5 (Roche Diagnostics).
Resultados: As cargas virais plasmáticas do VIH-1 diferiram significativamente entre as amostras de plasma de base, do dia 7 e do dia 28 (teste Krystal Wallis H, p < 0,005), mas tal relação não existiu para os títulos de sCD30. Verificou-se uma correlação positiva, mas insignificante, entre as duas cargas virais plasmáticas do VIH-1 e os títulos de sCD30 para todos os três momentos. Os títulos de sCD30 não diminuíram com quaisquer padrões únicos para indivíduos infectados com infecção por VIH, com ou sem um tipo específico de infecção por VHB, ou com anti-VHC. Houve uma correlação significativa entre o CD4+ basal e o sCD30 basal para os doentes apenas com infeção por VIH (rho de Spearman = 578, p = 0,039), mas não para aqueles com coinfeção por VIH e VHB (rho de Spearman = 379, p = 0,098). Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que é improvável que o declínio precoce do sCD30 se correlacione significativamente com o declínio da carga viral plasmática do VIH-1 durante os primeiros 28 dias de TARV.