Mohamed WasfyMohamed
Enunciado do problema : A cistatina C, antes de mais conhecida como marcador da função renal e considerada um melhor marcador da taxa de filtração glomerular (TFG) do que a creatinina sérica, foi sugerida como um possível biomarcador independente de doença cardiovascular (DCV ) . O objetivo deste estudo é avaliar a relação entre o nível sérico de cistatina C e a gravidade da doença arterial coronária (DAC) em doentes sem doença renal crónica (DRC). Metodologia e Orientação Teórica: Neste estudo transversal, incluímos 80 doentes com DAC divididos em dois grupos (grupo I com doença arterial coronária aguda e grupo II com doença arterial coronária crónica estável) 40 doentes cada e adquirimos as suas características demográficas, médicas históricas e listagens dos medicamentos concomitantes que estavam a tomar. Todos os doentes com DAC foram submetidos a ECG, ecocardiografia, cineangiocoronariografia, nível sérico de cistatina C, enzimas cardíacas e outros exames laboratoriais de rotina.
Resultados : Em relação aos dados demográficos e comorbilidades não houve diferença significativa entre os dois grupos em relação ao sexo, diabetes mellitus, hipertensão ou tabagismo. Além disso, no que diz respeito ao nível sérico de Cistatina C, a média e o DP na afecção de 1 vaso foi de 0,92±0,07, enquanto na afecção de 2 vasos foi de 1,07±0,13 e a afecção de 3 vasos foi de 1,41±0,05 com (P<0,01). Por fim, verificou-se uma diferença altamente significativa em relação ao nível de cistatina C com média e DP 1,21±0,18 no IM com supradesnivelamento do segmento ST, enquanto a média e o DP foram de 0,96±0,09 no IM sem segmento ST ou angina instável com (P<0,01).
Verificou-se uma correlação estatisticamente significativa entre o nível de Cistatina C e a gravidade da DAC (p < 0,05)
Conclusões e significado: A cistatina C sérica tem um efeito significativo na gravidade da doença arterial coronária (DAC), sendo maior nos doentes com doença de 3 vasos e DAC grave.