Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

Custo-benefício da imunoterapia com alergénios

Cristoforo Incorvaia, Patrizia Berto, Renato Ariano, Rita Elia e Franco Frati

O peso atual das doenças alérgicas, considerando os custos diretos e indiretos, é muito relevante. De facto, o custo estimado da rinite alérgica (RA) é de 4 a 10 mil milhões de dólares/ano nos EUA e tem um custo médio anual de 1.089 euros por criança/adolescente e 1.543 euros por adulto na Europa. O custo é obviamente mais elevado quando se inclui também a asma alérgica. As estratégias que visam reduzir a gravidade clínica da alergia são, por isso, mais relevantes do ponto de vista social e do sistema de saúde. Entre eles, a imunoterapia com alergénios (AIT) mostrou capacidade preventiva e também efeito de transferência quando o tratamento é interrompido, reduzindo ainda mais os custos. Vários estudos demonstraram uma relação custo-benefício favorável para a AIT. Os primeiros estudos, na década de 1990, avaliando a AIT subcutânea em doentes com rinite alérgica e asma, reportaram reduções significativas de custos diretos e indiretos nos indivíduos tratados com AIT, em comparação com os tratados com medicamentos sintomáticos. Isto foi totalmente confirmado em estudos recentes realizados em países europeus, incluindo também a imunoterapia sublingual, bem como em estudos realizados nos EUA. Em particular, a conclusão de um estudo recente sobre os custos e benefícios da TIA nos cuidados de saúde em crianças com RA, sugerindo que “uma maior utilização deste tratamento em crianças poderia reduzir significativamente a morbilidade relacionada com a RA e o seu fardo económico” deve ser tida em mente quando se considera a escolha ideal de tratamento médico em doentes com RA ou asma.