Bioquímica clínica e médica

Abstrato

Correlação da Ferritina Sérica com Componentes da Síndrome Metabólica e sua Relação com a Resistência à Insulina no Homem e na Mulher

Boinapalli Sudhakar e Shah Rita M

Enquadramento: Níveis elevados de ferritina sérica estão associados à resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2, estádio pré-diabético, síndrome metabólica (Mets) e risco cardiovascular. A associação entre os níveis séricos de ferritina e HbA1c com componentes individuais da síndrome metabólica e da obesidade não é clara. Objectivos: O presente estudo foi desenhado para investigar a relação entre os níveis séricos de ferritina, os níveis de glicemia em jejum, a relação cintura-anca, os níveis de insulina em jejum, a avaliação do modelo de homeostasia (HOMA-IR) e o perfil lipídico em doentes com diabetes mellitus tipo 2 previamente diagnosticada, doentes recém-diagnosticados, indivíduos com glicemia de jejum alterada e indivíduos saudáveis ​​e relação entre os stocks de ferro, a síndrome metabólica e a resistência à insulina em mulheres na pré-menopausa, mulheres na pós- -menopausa e os homens. Sujeitos e métodos: 1058 participantes incluídos neste estudo, dos quais 365 doentes com diabetes mellitus tipo 2 previamente diagnosticados com mau controlo glicémico e bom controlo glicémico, 144 doentes com diabetes mellitus tipo 2 recém-diagnosticada, 189 participantes com níveis de glicemia em jejum alterados e 360 ​​participantes saudáveis. A glicemia em jejum, a ferritina sérica, a insulina sérica, a relação HbA1c cintura-anca e os parâmetros lipídicos foram estimados e a resistência à insulina de avaliação do modelo de homeostasia (HOMA-IR) foi calculada. Resultados: Dicotomizando a concentração de ferritina em <300 e >300 ng/ml para os homens e <150 e >150 ng/ml para as mulheres, as razões ímpares para a diabetes recém-diagnosticada foram de 4,94 (IC 95% 3,05- 8,01) para os homens 3,61 ( 2,01-6,48) para as mulheres. Todos os coeficientes de regressão linear múltipla entre a concentração de ferritina e a concentração de insulina, glicose e hemoglobina glicosilada foram positivos e significativos para homens e mulheres na pós-menopausa. Conclusão: Com base nos resultados dos presentes estudos, conclui-se que a hiperferritinemia e a sobrecarga de ferro podem ser a principal causa da resistência à insulina e da síndrome metabólica antes da diabetes mellitus tipo 2 evidente.