Shabnam Rashid
Os doentes com diabetes mellitus e doença coronária apresentam maior mortalidade em comparação com os indivíduos com doença coronária na ausência de diabetes mellitus. Uma proporção significativa de doentes com diabetes mellitus apresenta fatores de risco combinados para doença arterial coronária, incluindo hipertensão e hiperlipidemia. A presença de inflamação crónica subjacente e disfunção endotelial contribui ainda mais para o aumento da incidência de doença coronária nestes doentes. A revascularização está indicada em doentes com doença arterial coronária grave. A cirurgia de revascularização do miocárdio é recomendada em vez da intervenção coronária percutânea em doentes com diabetes mellitus e doença multiarterial, uma vez que vários estudos demonstraram a superioridade da revascularização do miocárdio nestes doentes. Os principais eventos adversos cardiovasculares e cerebrovasculares são maiores nos doentes diabéticos com doença multiarterial submetidos a intervenção coronária percutânea quando comparados com a cirurgia de revascularização do miocárdio.