Jornal de Infecção e Inflamação Ocular

Abstrato

Incisões da córnea na extracção extracapsular de catarata versus facoemulsificação: estudo morfológico de OCT

Wael A Soliman, Mohamed Sharaf Eldin e Tarek A Mohamed

Objectivo: Avaliar a incisão clara da córnea na extracção extracapsular manual de catarata (ECCE) versus facoemulsificação utilizando tomografia de coerência óptica de domínio espectral do segmento anterior (SD-OCT).
Local: Departamento de Oftalmologia, Hospitais Universitários de Assiut, Assiut, Egito.
Métodos: Este estudo prospetivo incluiu 40 olhos de 40 indivíduos submetidos a cirurgia de catarata através de uma incisão córnea clara superior (20 olhos foram submetidos a ECCE manual e 20 olhos foram submetidos a facoemulsificação). Três meses de pós-operatório, cada olho foi digitalizado no local da incisão na córnea através de SD-OCT do segmento anterior. (RTVue-100; Optovue). Comparámos a incisão corneana em ambos os grupos considerando eventuais alterações do lado epitelial; lado endotelial e cicatrização do estroma.
Resultados: A aposição perfeita ao longo do lado epitelial foi conseguida em todos os casos de ambos os grupos. Foram detectadas pisadelas e feridas abertas ao longo do lado endotelial em 45% do grupo ECCE e 10% do grupo facoemulsificação. A irregularidade da linha de cicatrização do estroma e o duplo nível de entrada do estroma foram registados em 25% e 20% do grupo ECCE, respetivamente, em comparação com nenhum caso no grupo de facoemulsificação. Relatamos um incidente de banda fibrosa da câmara anterior em crescimento no grupo ECCE.
Conclusão: A incisão clara da córnea na facoemulsificação é caracterizada por uma melhor reprodutibilidade, maior regularidade ao longo da linha de cicatrização do estroma e melhor selamento no lado endotelial em comparação com a ferida corneana manual por ECCE. Tanto as incisões corneanas de ECCE como de facoemulsificação selam bem ao longo do lado epitelial.