Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Nível de albumina no sangue do cordão umbilical como preditor de icterícia neonatal: um estudo observacional prospectivo

Teena Nagar1*, Rakesh Sharma2, Kapoor Chand Meena2, Rajendra Prasad Nagar2

Introdução: A icterícia neonatal é uma das condições mais comuns que requerem atenção médica em recém-nascidos. A previsão e identificação precoces de icterícia neonatal grave para essa idade e o tratamento apropriado são essenciais para prevenir o kernicterus, evitar o tratamento agressivo, a ansiedade materna e os gastos desnecessários e reduzir a duração da internação hospitalar.

Objetivos: Estudar a associação entre vários níveis de albumina do sangue do cordão umbilical e hiperbilirrubinemia neonatal significativa que requer intervenções.

Material e métodos: Foi um estudo observacional prospectivo e 404 neonatos saudáveis ​​nascidos vivos únicos, de parto normal ou cesárea em hospital foram incluídos ao longo de um ano. A análise estatística foi feita pelo software SPSS (Statistical Package for the Social Science) (versão de teste 20.0).

Resultados: Do total de 404 neonatos inscritos, 35 (8,7%) desenvolveram Hiperbilirrubinemia Neonatal (HNN) e todos receberam fototerapia. Ninguém recebeu transfusão de troca. A proporção de homens para mulheres foi de 1:1,3. O nível de albumina sérica do cordão menor que 2,8 g/dL tem correlação com a incidência de hiperbilirrubinemia significativa em recém-nascidos a termo (valor de P é <0,0001). A sensibilidade e especificidade da albumina do cordão na detecção de hiperbilirrubinemia neonatal foi determinada como 91,43% e 82,38%, respectivamente. O valor preditivo positivo e negativo da albumina do cordão na detecção de hiperbilirrubinemia neonatal foi determinado como 99,02% e 83,17%, respectivamente.

Conclusão: O nível de albumina sérica pode ser usado como indicador de risco para prever o desenvolvimento de hiperbilirrubinemia significativa. Reduzindo assim a chance de kernicterus, sendo menos invasivo, fácil de executar e custo-efetivo, o rastreamento de albumina sérica de cordão em NNH é muito econômico.