Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

Doença cardíaca cianogênica congênita em crianças: cerca de 420 casos na África

Amadou Lamine Fall, Djibril Boiro, Indou Deme Ly, Amadou Sow

Doenças cardíacas cianogênicas congênitas (CCHD) são uma malformação do coração e dos grandes vasos caracterizada por uma dessaturação de oxigênio no sangue arterial, responsável pela cianose. O objetivo geral foi estudar o perfil de CCHD em hospitais senegaleses. Este é um estudo retrospectivo realizado ao longo de um período de 8 anos (1º de janeiro de 2010 - 31 de dezembro de 2017) e incluindo todas as crianças de 0 a 16 anos acompanhadas por uma CCHD. A prevalência hospitalar foi de 0,87% para 420 casos coletados. A proporção de sexos foi de 1,44 e a idade média no diagnóstico foi de 16 meses. Consanguinidade parental de primeiro grau foi observada em 36 casos (30,78%). Os principais motivos de consulta foram dificuldade respiratória em 242 casos (57,62%) e febre em 136 pacientes (32,36%). Além da cianose, os sinais clínicos foram dominados pelo sopro cardíaco em 313 casos (74,7%), taquicardia em 283 casos (67,38%) e hipocratismo digital em 162 casos (38,57%). Cardiomegalia foi encontrada em 239 pacientes (83,36%). Os principais tipos de CCHD foram tetralogia de Fallot e transposição dos grandes vasos. Em biologia, 206 pacientes (49,05%) apresentaram poliglobulia. Cura cirúrgica completa foi realizada em 22 pacientes (5,24%). As complicações foram crise anóxica (52 casos) e síndrome hemorrágica (17 casos). Houve 97 óbitos (28,28%) durante a internação. O diagnóstico de CCHD é tardio em nosso país e o manejo cirúrgico é precário, explicando a alta mortalidade.