Odontologia

Abstrato

Anatomia Apical Complexa Revelada Após Tratamento Endodôntico de um Molar Maxilar Usando o Sistema GentleWave: Relato de Caso

Michael W Ford

Introdução: O sucesso do tratamento de canal primário depende de uma série de variáveis, incluindo desbridamento e desinfecção do sistema de canal radicular para remover todas as bactérias e tecidos pulpares e dentinários doentes. Anatomia complexa do canal radicular, como istmos ocultos, deltas apicais e canais laterais, dificultam esse objetivo, tornando a instrumentação dessas regiões quase impossível. Avanços recentes no espaço endodôntico têm se concentrado em técnicas aprimoradas de limpeza e desinfecção que irão melhorar a limpeza e o desbridamento, mesmo em anatomias difíceis de navegar dentro do terço apical.

Contexto: Este estudo de caso explora a eficácia do procedimento GentleWave ^® no tratamento de um segundo molar maxilar diagnosticado com pulpite irreversível e periodontite apical sintomática, que também apresentava anatomia complexa do canal radicular apical que não foi detectada até que a obturação fosse concluída.

Métodos: Um protocolo endodôntico minimamente invasivo foi utilizado para maximizar a preservação da estrutura do dente. O dente foi acessado de forma conservadora, seguido por instrumentação mínima para um tamanho 25/04 para a criação de um caminho de fluido e para facilitar a futura colocação do material de obturação do canal radicular. Multisonic Ultracleaning™ e desbridamento foram realizados com o Procedimento GentleWave. Após a obturação com guta-percha e selante, uma radiografia final revelou uma obturação clinicamente significativa com canais laterais não vistos anteriormente e um istmo dentro do terço apical.

Resultados: A periodontite apical sintomática previamente diagnosticada havia se resolvido completamente na visita de acompanhamento de três semanas. Este relato de caso demonstra um tratamento endodôntico minimamente invasivo viável para descobrir sistemas de canais radiculares com anatomia apical complexa utilizando o Procedimento GentleWave.