Ideh Talimkhani
A remoção cirúrgica de terceiros molares impactados é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados em cirurgia oral e maxilofacial. A dor pós-operatória é uma ocorrência comum e previsível após cirurgia maxilofacial. Este ensaio clínico randomizado duplo-cego foi conduzido com um delineamento cruzado no qual cada paciente serviu como seu próprio controle. Quarenta e seis pacientes com terceiros molares inferiores impactados bilaterais semelhantes foram selecionados. Em cada paciente, os lados de intervenção e controle da mandíbula foram determinados aleatoriamente no final da cirurgia. Se o dente removido estivesse no lado da intervenção, o paciente receberia bupivacaína e um placebo de ácido mefenâmico. Se o dente impactado estivesse no lado de controle, o paciente receberia uma cápsula de ácido mefenâmico e um placebo de bupivacaína. A gravidade da dor foi avaliada usando uma escala visual analógica. Os dados foram analisados usando o teste t de amostra pareada e um valor de P menor que 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Dos 46 participantes originalmente recrutados, 43 foram incluídos no presente estudo. A pontuação média de dor pós-operatória em pacientes que receberam bupivacaína foi aumentada para um máximo de 4 horas, com melhoras marcantes após esse tempo. A intensidade média da dor após a administração de bupivacaína foi menor do que a das cápsulas de ácido mefenâmico em diferentes pontos de tempo. A análise estatística mostrou uma diferença relevante na intensidade da dor entre os 2 grupos de estudo. Os resultados do presente estudo mostraram que a administração local de bupivacaína alivia a dor pós-operatória após a remoção cirúrgica de dentes terceiros molares impactados.