Jornal de pesquisa e terapia com células-tronco

Abstrato

Análise comparativa do enxerto de membrana amniótica humana versus lentes de contacto na queratopatia bolhosa sintomática

Venegas L, Hettich M, Villena J, Aris R, Párraga M, Parolini O, Alaminos M, Campos A e San Martin S

A queratopatia bolhosa (BK) é uma doença da córnea que envolve a produção de vesículas, dor ocular crónica e diminuição da acuidade visual. O tratamento definitivo é o transplante de córnea; no entanto, as córneas doadas nem sempre estão disponíveis e podem exigir um longo tempo de espera. O tratamento paliativo disponível é o uso de lentes de contacto, no entanto, este pode estar associado a neovascularização da córnea , deslocamento ou perda do cristalino, infeções e desconforto para o paciente. A membrana amniótica é uma estrutura obtida a partir da placenta humana que tem sido utilizada em oftalmologia e, mais recentemente, em novas abordagens de medicina regenerativa, principalmente pelas suas propriedades anti-inflamatórias e antifibróticas, entre outras propriedades biológicas. Este estudo compara a utilização de enxertos de membrana amniótica versus lentes de contacto em doentes que sofrem de BK que aguardam um transplante de córnea. Foi realizado um ensaio clínico randomizado com doentes com diagnóstico de BK. Vinte doentes foram randomizados em 2 grupos: doentes tratados com membrana amniótica e tratados com lentes de contacto terapêuticas. Intensidade da dor ocular (escala visual analógica), acuidade visual (teste de Snellen); bolhas, defeitos epiteliais da córnea, neovascularização da córnea e complicações (biomicroscopia) foram comparados durante 6 meses. No grupo tratado com membrana amniótica a dor ocular foi significativamente menor após 7 dias (p=0,005) e 30 dias (p=0,002) do procedimento cirúrgico em comparação ao grupo de lentes de contacto terapêuticas, mas aumentou no dia 180 (p= 0,042 ). Não foram observadas diferenças estatísticas para os restantes parâmetros avaliados. A membrana amniótica é uma alternativa segura e eficiente às lentes de contacto terapêuticas para o alívio a curto prazo da dor ocular em doentes com BK.