Jornal de Doenças Tropicais e Saúde Pública

Abstrato

Inscrição no seguro de saúde comunitário e fatores associados na região de Sidama, Etiópia

Berhanu Bifato*, Amanuel Ayele, Muse Rike, Dalecha Dangura

Enquadramento: O seguro de saúde comunitário é aceite como uma ferramenta capaz de melhorar o sistema de saúde e melhorar o estado de saúde dos inscritos. Os seus mecanismos procuram proteger as famílias de baixos rendimentos dos riscos relacionados com a saúde através da partilha mútua de riscos a nível comunitário. Apesar do esforço do Governo, a taxa de inscrição no seguro de saúde comunitário manteve-se baixa.

Objectivo: Avaliar a inscrição em seguros de saúde comunitários e factores associados na região de Sidama, Etiópia.

Métodos: Foi realizado um estudo transversal de base comunitária na região de Sidama, utilizando um questionário estruturado pré-testado. O estudo foi realizado em 770 agregados familiares selecionados aleatoriamente. A digitação dos dados foi realizada no software Epi-info 2007. Os dados foram analisados ​​no SPSS versão 22. O modelo estatístico de regressão logística foi utilizado para calcular o odds ratio com o seu intervalo de confiança a 95% para testar as associações entre variáveis ​​dependentes e independentes. De seguida, as variáveis ​​que apresentaram p<0,25 na análise bivariável foram tomadas como candidatas à análise multivariável. Foi utilizado um valor de p de 0,05 com um intervalo de confiança de 95% para declarar o nível de significância estatística.

Resultados: Dos 770 agregados familiares amostrados, foram inquiridos 762 e a taxa de resposta foi de 98,9%. Cerca de 20,2% dos inquiridos estavam inscritos no esquema. Covariáveis ​​como: idades 31-59 anos (AOR: 2,62, IC 95%: 1,48-4,66) e ≥ 60 anos (AOR: 2,87, IC 95%: 1,23-6, 74), agregados familiares que não tiveram educação formal (AOR: 1,66 , IC 95%: 1,02-2,72), acessibilidade do prémio (AOR: 0,28, IC 95%: 0,15-0,54 ), o conhecimento sobre o CBHI (AOR: 3,53; IC 95%: 1,21, 10,27) e a qualidade percebida (AOR: 0,52 , IC 95%: 0,25-0,87) tiveram uma associação estatisticamente significativa com a inscrição em seguros de saúde comunitários.

Conclusão: A prevalência de inscrição em seguros de saúde comunitários foi baixa. Este estudo identificou a necessidade de criar conhecimento e trazer mudanças comportamentais na comunidade no esquema em geral. Este estudo revelou também que a questão das contribuições regulares precisa de ser melhorada com base na acessibilidade dos agregados familiares e na construção da sua confiança no programa e devem ser dedicados esforços para melhorar a qualidade dos serviços de saúde para aumentar as matrículas.