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Abstrato
Alterações cognitivas após estimulação cerebral profunda na doença de Parkinson: uma revisão crítica.
Raja Mehanna
Preocupação com piora cognitiva, especialmente após estimulação cerebral profunda (DBS) do núcleo subtalâmico (STN) foi relatada em pacientes com doença de Parkinson (DP), embora não tenha sido considerada grave o suficiente para desacreditar a DBS como uma ferramenta poderosa no arsenal contra a DP. Aqui fornecemos uma revisão aprofundada e crítica da literatura atual sobre este tópico, resumindo os dados disponíveis sobre o impacto da DBS STN e do globo pálido interno (GPi) em cada um dos seguintes domínios cognitivos: linguagem, função executiva, atenção e concentração, memória, função visual, velocidade psicomotora e de processamento e cognição global; em seguida, analisando mais detalhadamente estudos controlados, bem como estudos comparando diretamente a DBS GPi e STN. Concluímos que a piora de uma ou mais funções cognitivas é rara e sutil após a DBS em pacientes com DP, sem impacto negativo na qualidade de vida, e que há muito poucos dados que sustentam que a DBS STN tem um resultado cognitivo pior do que a DBS Gpi.