Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Avaliação clínica de um gel à base de papaína para remoção quimiomecânica de cárie em crianças

Lumbini Pathivada, Munagala Karthik Krishna, Mehak Kalra, Gopinath Vivekanandan, Jaspal Singh, Saumya Navit

Objectivo: Avaliar e comparar a eficácia e aceitabilidade de um gel quimiomecânico para remoção de cárie à base de papaína, Carie-care, com o gel Carisolv e preparação convencional de cavidades com rotor de ar. Desenho do estudo: Este estudo foi desenhado como um ensaio clínico randomizado e controlado, com três tratamentos a serem comparados no mesmo sujeito. Materiais e Métodos: O estudo foi realizado em 30 crianças na faixa etária dos 8 aos 15 anos, cada uma com pelo menos três dentes molares permanentes com lesões de cárie não pulpares. Cada um dos três dentes foi aleatoriamente designado para ser tratado com Carie-care, Carisolv ou escavação cavitária de alta velocidade com rotor de ar. Foram feitas as seguintes avaliações para cada dente: eficácia da remoção da cárie, tamanho da entrada da cavidade, tempo de preparação da cavidade, dor durante o tratamento, necessidade de anestesia local e grau de cooperação do paciente. Análise Estatística: As variâncias intragrupo e entre grupos entre os grupos de estudo foram analisadas com métodos paramétricos (ANOVA) e não paramétricos (teste de Kruskall WallisH). O teste 't' de Student foi utilizado para testar a significância de duas médias. Resultados: A taxa de remoção completa da cárie foi superior no grupo Airrotor (86,7%) e inferior no grupo Carisolv (66,7%). Não foi observada qualquer alteração no tamanho da entrada da cavidade pré e pós-tratamento nos grupos CMCR, enquanto que foi observado um aumento significativo no tamanho da entrada da cavidade (0,65 ± 0,55) nos dentes tratados com airrotor. Os valores médios do tempo despendido para o procedimento foram de 5:38 ± 0:30(DP) mm:ss e 5:50 ± 0:27(DP) mm:ss 0:58 ± 0:09(DP) mm:ss para Carie -care, Carisolv e airrotor, respectivamente. Nenhum dos doentes tratados com Carie-care referiu dor. Nos grupos Carisolv e airrotor, os valores médios dos scores de dor foram de 0,2 ± 0,41 e 1,33 ± 0,55, respetivamente. Os doentes tratados com géis CMCR não solicitaram anestesia local, mas 8 (26,7%) dos doentes tratados com airrotor necessitaram de AL. O valor médio da escala de avaliação comportamental de Frankl foi superior nos grupos CMCR (3,53 ± 0,51) em comparação com o método tradicional (2,43 ± 0,50). Conclusão: Com base nos resultados deste estudo, os métodos de CMCR foram menos invasivos e dolorosos e mais aceitáveis ​​para os doentes em comparação com o método convencional. A única desvantagem observada com estes métodos foi o longo tempo do procedimento. Entre os dois géis CMCR, observou-se que o tratamento Carie era menos doloroso e um pouco menos demorado.