Jornal de Bacteriologia e Parasitologia

Abstrato

Resultados clínicos e serológicos em diferentes abordagens cirúrgicas para a hidatidose hepática humana

Amr Abdelraouf, Amany A Abd El-Aal, Eman Y Shoeib, Samar S Attia, Nihal A Hanafy, Mohamed Hassani e Soheir Shoman

Enquadramento: A equinococose quística ou hidatidose ocorre como resultado da infeção pelos estados larvares de Ecchinococcus granulosus. As abordagens de tratamento dos quistos hidáticos incluem o uso de albendazol, cirurgia e/ou procedimentos médico-cirúrgicos.

Objectivo: O presente estudo teve como objectivo investigar e avaliar a pericistectomia parcial, técnica PAIR e técnica PAIR combinada seguida de remoção do tecto, evacuação de quistos e omentoplastia como três abordagens terapêuticas para o tratamento de quistos hidáticos hepáticos.

Metodologia: O estudo foi realizado em 54 doentes que apresentavam quistos hidáticos hepáticos. Os doentes foram incluídos em 3 grupos: grupo I (14 casos) submetidos a pericistectomia parcial, grupo II (23 casos) submetidos à técnica PAIR e grupo III (17 casos) submetidos à técnica PAIR seguida de remoção dos quistos e omentoplastia. O diagnóstico de quistos hidáticos foi baseado em testes serológicos por ELISA, ecografia abdominal e exame parasitológico do conteúdo dos quistos. A morbilidade, mortalidade, internamento hospitalar, recidiva e complicações pós-operatórias foram avaliadas para cada procedimento cirúrgico .

Resultados: Foram notificados sangramento pós-operatório, infeção, recidiva e internamento prolongado no grupo I submetido a pericistectomia. Foram notificadas recidiva e hemorragia pós-operatória no grupo II, sem infeção pós-operatória e menor internamento hospitalar. Não foram notificadas recidivas ou complicações pós-operatórias nos casos incluídos no grupo III.

Conclusão: O procedimento cirúrgico parcial com remoção do teto, evacuação de quistos e omentoplastia realizado neste trabalho é recomendado como método seguro e eficaz para a eliminação total do parasita com mínima possibilidade de derrame intraperitoneal.