Revista de Biologia Neonatal

Abstrato

Citrulina: Está pronta para o horário nobre. Seus usos e limitações na medicina neonatal

Malvika Prasad, Malki Miller, Alok Bhutada e Shantanu Rastogi

Citrulina é um aminoácido não proteico produzido quase exclusivamente pelo intestino e presente apenas em pequenas quantidades na dieta. Como o intestino é a principal fonte de citrulina, ela pode ser usada como um biomarcador potencial da função intestinal. Enterocolite necrosante é uma disfunção intestinal em neonatos que leva a morbidade e mortalidade significativas. Esta revisão discute os vários aspectos da lesão intestinal e a associação da citrulina com distúrbios intestinais, bem como desenvolvimentos recentes com citrulina na população pediátrica. Como a citrulina está diretamente relacionada ao comprimento do intestino delgado, foi recentemente demonstrado que seus níveis são um marcador eficiente quando a massa ativa do intestino é afetada. Isso pode ser usado como um marcador prognóstico para desmame da nutrição parenteral e desenvolvimento de tolerância enteral. Níveis mais baixos de citrulina são encontrados em neonatos prematuros com enterocolite necrosante e tais neonatos demonstram um curso mais prolongado da doença. O aumento concomitante nos níveis de citrulina juntamente com a melhora clínica em neonatos e a progressão da alimentação enteral sugerem que os níveis de citrulina podem ser um marcador sensível da recuperação intestinal. Estudos demonstraram que os níveis de citrulina estão bem correlacionados com o comprimento do intestino, bem como com a função intestinal. Os níveis de citrulina usados ​​como um biomarcador sensível para a função absortiva intestinal seriam clinicamente úteis no diagnóstico de enterocolite necrosante e na detecção da função intestinal e recuperação de distúrbios intestinais, como enterocolite necrosante, embora mais estudos sejam necessários em recém-nascidos afetados por essas doenças.