Jornal de Carcinogênese e Mutagênese

Abstrato

Colangiocarcinoma: características demográficas, modalidades de diagnóstico, opções terapêuticas e fatores de risco numa área endémica de fasciolíase humana, província de Guilan, norte do Irão

Fariborz Mansour-Ghanaei, Javid Rasoulian e Farahnaz Joukar

Enquadramento: Apesar de não existir qualquer relato sobre a associação de colangiocarcinoma (CCA) e fasciolíase, o papel de outros vermes hepáticos foi definido no desenvolvimento de colangiocarcinoma. Decidimos avaliar as características demográficas, as modalidades de diagnóstico, as opções terapêuticas e os fatores de risco da CCA numa área endémica de fasciolíase humana.
Materiais e Métodos: Vinte e dois doentes com CCA e 48 controlos foram incluídos neste estudo. Os controlos incluíram vinte e quatro indivíduos saudáveis ​​e vinte e quatro doentes com malignidade gastrointestinal e sem doença hepática ou outra doença sistémica. Todos os casos e controlos foram realizados de 2010 a 2011. Foram recolhidos registos médicos e informação sobre doenças hepáticas, história familiar, história clínica pregressa, tabagismo e consumo de álcool em ambos os grupos. O sangue de todos os participantes foi testado para HBV e HCV e marcadores de fasciola e depois analisado.
Resultados: Foram incluídos 22 casos de colangiocarcinoma com uma mediana de idade de 68 anos. Vinte e um eram CCA extra-hepáticos e apenas um intra-hepático. Treze (59%) apresentavam icterícia e dor abdominal à apresentação. A utilização de tomografia computorizada com achados de CPRE ou CPRM e marcadores tumorais elevados (CA19-9, CEA) foi o procedimento mais diagnóstico nos doentes. A prevalência de tabagismo e consumo de álcool não foi significativamente diferente entre casos e controlos. Em comparação com os controlos, os doentes não apresentaram maior prevalência de HCV Ab (Elisa) e HBs Ag positivos. O Ab Anti Fasciola foi negativo em todos os casos e controlos.
Conclusões: Estes resultados suportam que não existe associação positiva entre o tabagismo, o consumo de álcool e a infecção por VHB, VHC e fasciolíase com colangiocarcinoma na província de Guilan. No entanto, o número de doentes foi bastante baixo no nosso estudo e isto limita a nossa capacidade de detetar a associação real entre estes fatores e o colangiocarcinoma.