Jornal da Ciência do Envelhecimento

Abstrato

Perfil de risco e carga de lesões infantis em uma comunidade rural de Bangladesh: uma visão geral relacionada à faixa etária

Nawroz Afreen, Mallick Masum Billah, Meerjady Sabrina Flora

Contexto: Lesões infantis eram um problema crescente de saúde pública em Bangladesh. Informações recentes sobre variação em padrões de lesões não fatais, gravidade e perfil de risco em crianças rurais de Bangladesh não estavam disponíveis. Este estudo teve como objetivo determinar a carga atual de lesões não fatais e riscos considerando a gravidade em dias de incapacidade em grupos de crianças em uma comunidade rural.

Métodos: Este estudo transversal foi conduzido em crianças escolhidas aleatoriamente (<18 anos) de domicílios selecionados de aglomerados de aldeias com questionários semiestruturados pré-testados e lista de verificação para ambiente doméstico entre maio e junho de 2018 no subdistrito selecionado. Além da análise descritiva, o teste qui-quadrado e a razão de chances com intervalo de confiança (IC) de 95% foram calculados para identificar perfis de risco. Uma lesão foi considerada menor quando as atividades regulares foram prejudicadas <30 dias e maior quando ≥ 30 dias. Uma lesão menor deve ter ocorrido nos três meses anteriores e uma lesão maior no ano anterior.

Resultados: Para 918 crianças, a prevalência de ferimentos maiores e menores foi de 2,4% (IC 95% 1,5-3,6) e 7,4% (IC 95% 5,8-9,3), com maior prevalência em 5-9 e 1-4 anos, respectivamente. O padrão mais comum foi ferimento por queda, seguido por ferimento por corte, ferimento por transporte e queimadura para os tipos maior e menor, com variações nas faixas etárias. Para ferimentos maiores, os riscos incluíram gênero masculino (OR 4,6, IC 95% 1,5-18,9), domicílios com lixo despejado (OR 5,0, IC 95% 1,5-26,7) e uso exclusivo/complementar de fonte de energia não elétrica (OR 5, IC 95% 1,2-16,1). Para ferimentos leves, os riscos para todas as faixas etárias foram ≥ 5 horas de trabalho/dia de uma mãe (OR 2,8, IC 95% 1,2-7,2), supervisão de <6 crianças durante seu trabalho (OR 3,2, IC 95% 1,05-13) e domicílios com lareiras abertas (OR 3,2, IC 95% 1,3-7,2). Após analisar ferimentos leves considerando faixas etárias específicas, ≥ 5 horas de trabalho das mães e supervisão das crianças foram particularmente considerados arriscados para 1-4 anos; lareiras abertas para 5-9 anos; juntamente com o gênero masculino, mães sem educação para 10-14 anos.

Conclusão: A prevalência de ferimentos maiores e menores foi menor, mas ainda exigiu intervenção para maior redução e as variabilidades na carga, padrões, gravidade e riscos entre as faixas etárias podem ser consideradas para priorizar intervenções. Como as características de risco não foram bem estabelecidas em um estudo transversal, um estudo de caso-controle adicional com uma parte qualitativa foi recomendado para assimilação do perfil de risco para orientar a formulação de políticas.