Musyoki PM, Kangethe SK e Ozwara H
Patógenos bacterianos, que são adquiridos através do consumo de água e alimentos contaminados, são um grande contribuinte para a morbidade e mortalidade e, portanto, uma preocupação de saúde pública em países em desenvolvimento, e isso é causado pela resistência bacteriana aos medicamentos antimicrobianos usados. A Salmonella enterica sorotipo typhi causa febre entérica, que é uma doença transmitida pela água e alimentos. Um estudo transversal foi conduzido em duas clínicas entre os moradores da favela de Mukuru, Condado de Nairóbi, em pacientes ambulatoriais que apresentaram sintomas semelhantes aos de febre mediante consentimento. Um total de cento e cinquenta pacientes foram amostrados e suas amostras de sangue e fezes coletadas. Posteriormente, a análise laboratorial foi realizada para caracterizar os isolados bacterianos e seus perfis de suscetibilidade a antibióticos. A partir da cultura das amostras de fezes e sangue, 27 culturas positivas de patógenos bacterianos foram detectadas com bactérias gram-positivas (28,3%) e gram-negativas (71,7%). O isolado sanguíneo incluiu Staphylococcus aureus (2,7%), Proteus mirabilis (0,7%) e Escherichia coli (0,7%). Os isolados da cultura de fezes foram Escherichia coli (18%) e Shigella dysentriae (4,7%). Usando o teste de antígeno de Salmonella , 73 (39,3%) amostras testaram positivo para tifoide, mas nenhum dos isolados de Salmonella typhi foi visto em culturas de sangue e fezes. Todos os isolados indicaram resistência moderada a alta à ampicilina-cloxacilina (23,3%), tetraciclina (6,7%) e cefuroxima (8%), enquanto os isolados foram altamente suscetíveis à gentamicina (23,3%), cloranfenicol (13,3%) e ciprofloxacino (22%). Concluindo, apesar do fato de as favelas de Mukuru não serem uma região endêmica de malária, a principal causa de bacteremia invasiva em pacientes que apresentam sintomas semelhantes aos de febre não é S. typhi e, portanto, há necessidade de métodos de diagnóstico aprimorados em pacientes que apresentam sintomas semelhantes aos de febre e também devem ser examinados para outros patógenos bacterianos além da Salmonella, a fim de melhorar o tratamento adequado e o controle geral da resistência a múltiplos medicamentos devido a diagnósticos incorretos e prescrição inadequada de antibióticos.