Abstrato

Mudança de estratégias no tratamento das fraturas maxilofaciais na região da Trácia: redução aberta versus fechada

Seckin Ulusoy, Oguz Kayiran, Nurhan Ozbaba, Saban Celebi, Erdem Caglar, Fatih Oghan

Objectivo: O nosso objectivo foi analisar os factores etiológicos em doentes com trauma maxilofacial, as modalidades de tratamento, as complicações relacionadas com as abordagens cirúrgicas e as mudanças nos padrões ao longo do tempo.
Materiais e Métodos: Um total de 126 pacientes diagnosticados como fraturas maxilofaciais entre agosto de 1998 e junho de 2012 foram investigados no Hospital Estadual de Corlu, nas Clínicas de Otorrinolaringologia e Cirurgia Plástica, retrospetivamente.
Resultados: Dos doentes, 92 homens (73,01%) e 34 mulheres (26,98%), a média de idades foi de 26,4 (±14,88). Os acidentes de viação como causa de fratura foram detetados em 47 (37,3%) casos. As restantes causas foram as agressões em 34 (26,98%), as lesões desportivas em 23 (18,25%), a queda em altura em 12 (9,52%) e os acidentes de trabalho em 10 (7,93%) doentes, respectivamente. Nos doentes com fraturas maxilofaciais, 65 (51,58%) delas eram nasais, 37 delas (29,36%) da mandíbula, 6 delas (4,26%) da maxila, 8 delas (% 6,34) eram fraturas isoladas do arco zigomático. Foram detetadas fraturas múltiplas em apenas 10 doentes (7,93%). Como método cirúrgico, redução fechada em 75 (59,52%), redução aberta e fixação interna em 29 (23,01%), fixação intermaxilar com redução aberta e fixação interna em 13 (10,31%) e apenas fixação intermaxilar em Foram realizados 9 (7,14%) casos. As complicações foram detectadas em 10,31% dos doentes no pós-operatório.
Conclusão: As técnicas de redução aberta e fechada são métodos seguros e bem sucedidos. Embora a redução fechada de fraturas mandibulares fosse utilizada como método cirúrgico anteriormente, estão a ser aplicadas abordagens combinadas em vez deste método atualmente.

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