Jornal de tecnologia microbiana e bioquímica

Abstrato

Tuberculoma cerebral em doente com transplante pulmonar

Banderas Montalvo E, Pérez González V, Alonso Moralejo R, Ruiz Morales J e De Pablo Gafas A

O risco de infeção causada por Mycobacterium tuberculosis em doentes transplantados aumenta 20-74 vezes em comparação com a população em geral, com uma incidência em Espanha de 0,4-0,8%, e é mais elevado em doentes transplantados pulmonares. Quase 50% dos casos de tuberculose podem ser disseminados. A infeção do sistema nervoso central (SNC) não é comum, inferior a 1%, apresentando-se como meningite, tuberculomas ou abcesso cerebral. Apresentamos um doente de 55 anos com diagnóstico de tuberculose pulmonar 40 meses após transplante pulmonar. Um mês depois, iniciou um quadro neurológico e febre persistente, com achados radiológicos compatíveis com tuberculomas cerebrais. A corticoterapia foi adicionada ao tratamento tuberculostático. Um mês depois, apresentou crises convulsivas controladas com tratamento anticonvulsivante. Em todo o doente transplantado com lesões ocupantes de espaço no sistema nervoso central e sintomas infecciosos, a tuberculose cerebral deve ser suspeitada como um possível diagnóstico.