Jornal de pesquisa e terapia com células-tronco

Abstrato

Cardiomiopatia e Terapia Celular: Melhoria da Fração de Ejeção e Aumento da Massa Muscular Cardíaca, após um Ano de Transplante de Células Estaminais da Medula Óssea, por Imagem de Ressonância Magnética

Oswaldo Tadeu Grzeco, Idiberto José Zotarelli Filho, Marilanda Ferreira Bellini, Aldemir Bilaqui, Artur Soares Souza Junior, Milton Artur Ruiz, Ana Carolina de Abreu, José Luiz Balthazar Jacob e Adriana Barbosa Santos

A cardiomiopatia dilatada idiopática (CDI) é um dos principais problemas de saúde pública no mundo ocidental. Os doentes com CDI em classe funcional IV (New York Health Association - NYHA), mesmo após optimização terapêutica, apresentam uma elevada mortalidade. A terapia com células estaminais surgiu como uma potencial opção terapêutica para as doenças cardíacas relacionadas com a morte celular e vários efeitos positivos foram atribuídos à terapia celular na cardiomiopatia. O objetivo deste estudo foi identificar o resultado a curto prazo do transplante celular em doentes com cardiomiopatia dilatada idiopática (CDI) que foram tratados por transplante de células mononucleares autólogas da medula óssea (CMMO). Foram realizadas injeções intracoronárias de CMMO autólogas em oito doentes com disfunção ventricular grave (média da fração de ejeção do ventrículo esquerdo – LEVF=20,03%), massa cardíaca muscular de cerca de 156,2 g e NYHA entre os graus III e IV, outros 8 doentes com IDC receberam placebo. Os CDI foram seguidos durante um e dois anos, por ressonância magnética (RM). Os resultados ao fim de um ano mostraram uma melhoria significativa da FEVE (média=181,4) e um aumento da massa muscular (média=181,4 g), ao fim de dois anos a FEVE continuou a melhorar, atingindo uma média de 32,69% e a massa muscular cardíaca manteve-se estável (média= 179,4g). Com exceção de um doente, todos os outros apresentaram melhoria da classe funcional da NYHA. O grupo placebo não apresentou qualquer melhoria. Acreditamos que o implante BMMC pode ser uma opção terapêutica benéfica para os doentes com CDI.