Seigo Ohba*, Hitoshi Yoshimura, Takiko Matsuura, Izumi Asahina, Kazuo Sano
O tratamento de casos esqueléticos de classe II tem sido um grande desafio por muito tempo devido à tendência à recidiva. Isso é particularmente verdadeiro em pacientes esqueléticos de classe II com mordida aberta anterior e sorriso gengival, devido ao movimento anterior e rotação anti-horária da mandíbula. Esse movimento da mandíbula às vezes induz recidiva e distúrbios temporomandibulares. Para evitar essas complicações, defendemos uma nova estratégia de tratamento, a "estratégia de posicionamento fisiológico", para osteotomia mandibular em pacientes com deformidade da mandíbula. Poucas desvantagens foram observadas após a cirurgia ao usar essa estratégia, e bons resultados foram observados em pacientes esqueléticos de classe III submetidos à osteotomia bimaxilar ou osteotomia mandibular apenas. Dois pacientes esqueléticos de classe II com mordida aberta anterior e sorriso gengival foram tratados usando esse método. Os resultados a longo prazo foram bons em ambos os casos. Os segmentos proximais moveram-se anteriormente após a cirurgia. Essa nova estratégia de tratamento pode fornecer um resultado confiável não apenas para casos de classe III, mas também de classe II, mesmo quando a mordida aberta anterior concomitante e o sorriso gengival estão presentes.