IR. Eilertsen, M. Van Ghelue e JC Nossent
Objectivos: A terapêutica com inibidor do factor de activação das células B (BAFF) foi recentemente aprovada para o Lúpus Eritematoso Sistémico (LES) não renal. Embora o BAFF desempenhe um papel na nefrite lúpica experimental (LN), o seu papel na LN humana não está bem estudado.
Métodos: Estudo caso-controlo em 102 doentes com LES, 30 com NL (+LN) e 72 sem NL (-LN) e 31 controlos saudáveis. Analisámos a expressão de mRNA de BAFF em PBMCs (BAFF-RQ) e os níveis séricos de BAFF (s-BAFF) e investigámos a sua relação com proteínas clínicas, histológicas e adicionais de fase aguda.
Resultados: O s-BAFF e o BAFF-RQ estavam aumentados nos doentes +LN em comparação com os controlos, mas a sua expressão não se correlacionou com a classe ISN/RPS, índice de atividade ou cronicidade na biópsia. O s-BAFF correlacionou-se com os níveis de anticorpos anti-nucleossoma, inibidor de C1 e α-1-glicoproteína ácida (AGP), enquanto o BAFF-RQ correlacionou-se inversamente com o Fator VIII.
Conclusões: os níveis de mRNA de s-BAFF e BAFF estão aumentados nos doentes com NL, mas não refletem a gravidade histológica da doença. A associação do aumento da expressão do BAFF com marcadores pró e anti-inflamatórios e redução da ativação endotelial sugere que a inibição do BAFF no LN pode ter diversos efeitos.