Jornal de Bacteriologia e Parasitologia

Abstrato

Bacteriúria e seus padrões de suscetibilidade a antibióticos entre pessoas que vivem com HIV que frequentam as clínicas de ART do Tikur Anbessa Specialized e do Zewditu Memorial Hospital, Addis Abeba, Etiópia

Genet Molla Fenta, Melese Hailu Legese e Gebru Mulugeta Weldearegay

Contexto: Infecções do trato urinário são as principais causas de morbidade em pessoas vivendo com HIV. Portanto, o estudo teve como objetivo determinar a prevalência de bacteriúria e seus padrões de suscetibilidade a antibióticos entre pessoas vivendo com HIV.

Método: Um estudo transversal prospectivo conduzido de abril a junho de 2015. Um total de 297 e 153 participantes eram do Zewditu Memorial Hospital e do Tikur Anbessa Specialized Hospital, respectivamente. As primeiras amostras de urina da manhã foram coletadas e cultivadas em ágar Sangue e MacConkey. Os positivos da cultura foram caracterizados por coloração de Gram e testes bioquímicos padrão e o método de Kirby-Bauer foi usado para padrões de suscetibilidade antimicrobiana dos isolados. O teste qui-quadrado foi usado para ver a relação entre variáveis ​​dependentes e variáveis ​​independentes. O valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Os dados foram inseridos e analisados ​​usando o SPSS versão 20.

Resultado: A prevalência geral de bacteriúria foi de 11,3% (n=51/450). Bactérias isoladas de participantes sem tratamento prévio com HAART e em HAART foram 7% (n=9/131) e 13% (n=42/319), respectivamente. E. coli 25(49%), S. aureus 10(19,6%) e Enterococcus species 7 (13,7%) foram as bactérias isoladas predominantes. A maior proporção de bactérias foi isolada de pacientes com contagem de CD4 menor que 500 células/mm3 (22,5%; n=38/169). A maioria dos isolados bacterianos foi sensível à amicacina (100%), ceftriaxona (96%); resistente à ampicilina (81%), sulfametoxazol-trimetoprima (71%) e amoxicilina-ácido clavulânico (61%). A resistência a múltiplos medicamentos foi de 78,4% (n=40/51). Gram positivos e gram negativos representam 65% (n=13/20) e 87% (n=27/31) do nível de resistência a múltiplos medicamentos, respectivamente.

Conclusão: Usuários de HAART com baixas contagens de CD4 foram mais frequentemente infectados com patógenos urinários em comparação com HAART naïve que tinham contagens de CD4 mais altas. Mais de três quartos de todas as bactérias isoladas eram resistentes a dois ou mais medicamentos antimicrobianos comumente prescritos. Assim, o monitoramento regular da bacteriúria e seus padrões de suscetibilidade antimicrobiana entre esse grupo de indivíduos é recomendado para fornecer terapia eficaz e, assim, prevenir complicações renais.