Komal Khiani, Yair Keilson, Philip Rubin, William Solomon, Yevgenia Margulis, Yiwu Huang e Yiqing Xu
Síndrome antifosfolipídica primária (SAF), púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) e trombocitopenia induzida por heparina (TIH) são todas condições hipercoaguláveis caracterizadas por trombocitopenia e altos riscos de trombose. Uma forma grave de SAF, a síndrome antifosfolipídica catastrófica (SAF), compartilha ainda características com PTT pela presença de anemia hemolítica microangiopática caracterizada por esquistócitos no esfregaço sanguíneo. SAF e PTT podem coexistir e uma associação autoimune subjacente foi postulada. Aqui, relatamos um paciente que apresentou sintomas iniciais de SAF, que então desenvolveu simultaneamente PTT e TIH após ser exposto a Clopidogrel e Heparina. Nosso caso sugere que a desregulação autoimune na SAF predispõe o paciente a outras condições imunológicas relacionadas.