Relatos de casos de diabetes

Abstrato

Associação do vitiligo com outras doenças autoimunes

Khawer Saleem e Waqar Azim

Objectivo: Avaliar a associação do Vitiligo com outras doenças auto-imunes e ver a associação familiar. Desenho: Estudo caso-controlo prospetivo. Duração e local de estudo: janeiro de 2005 a janeiro de 2007. Departamento de pele PNS Shifa Hospital Karachi. Material e métodos: Foram incluídos no estudo cem casos de vitiligo de todas as idades e de ambos os sexos. O diagnóstico de Vitiligo foi feito por exame clínico e confirmado pelo exame da lâmpada de Wood. A biópsia da pele foi realizada para exame anatomopatológico padrão para ajudar a confirmar o diagnóstico em dois casos. A presença de vitiligo nos pais e irmãos foi sondada e registada. A história foi recolhida e o exame físico foi feito para ver qualquer evidência da presença de seis doenças autoimunes, alopécia areata, diabetes mellitus, distúrbios da tiroide (hiper e hipotiroidismo), doença de Addison, lúpus eritematoso sistémico e artrite reumatoide. Os doentes selecionados foram submetidos aos seguintes exames, quadro sanguíneo completo, glicemia aleatória e em jejum, provas de função tiroideia (níveis de T3, T4 e TSH), níveis séricos de cortisol às 8h. Fator ANA e AR em casos de suspeita de artrite reumatoide. Cinquenta casos de eczema crónico notificados no ambulatório de pele foram tomados como controlo. Os indivíduos de controlo foram também estudados quanto à presença das doenças autoimunes acima referidas e foram realizados os testes laboratoriais acima referidos. Resultados: Foram analisados ​​100 casos de vitiligo, 38 eram do sexo masculino e 62 do sexo feminino. A idade média de apresentação foi de 32 ± 17,6 anos. História familiar positiva foi encontrada em 25 (25%) indivíduos. Vinte (20%) casos apresentavam evidência da presença de outras doenças autoimunes. Oito (8%) doentes tinham alopécia areata, 2 (2%) doentes tinham diabetes mellitus insulino-dependente, 2 (2%) doentes tinham AR positiva, artrite reumatóide, 8 (8%) doentes tinham distúrbios da tiroide (5 tinham hipertiroidismo e 3 tinham hipotiroidismo). No grupo controlo de 50 casos de eczema crónico, 3 (6%) casos apresentavam evidência da presença de doenças autoimunes, 2 (4%) casos apresentavam alopécia areata e 1 (2%) caso apresentava hipertiroidismo. Conclusão: O vitiligo está fortemente associado a outras doenças autoimunes e apresenta uma história familiar positiva. Os doentes com vitiligo devem ser procurados para outras doenças autoimunes, especialmente as da tiroide.