Jornal de Doenças Tropicais e Saúde Pública

Abstrato

Avaliação da escala de cores da hemoglobina da OMS para a precisão no diagnóstico de anemia entre mulheres grávidas por prestadores de cuidados de saúde em ambientes periurbanos em Karachi

Adeel Ahmed Khan

O diagnóstico de anemia é comummente baseado no exame clínico que mostra resultados variáveis. Uma técnica não invasiva e de baixo custo, a Escala de Cores da Hemoglobina da OMS (HCS), poderá ser utilizada em ambientes de cuidados de saúde primários para melhorar a deteção de anemia entre as mulheres grávidas. O objetivo do nosso estudo foi medir a precisão diagnóstica do HCS e da técnica de avaliação de sinais clínicos (CSAT) no diagnóstico de anemia em relação ao gold standard da hemoglobinometria laboratorial. Realizamos um inquérito de validação transversal abrangendo 189 mulheres grávidas de ambientes periurbanos em Karachi. Dois centros de saúde materno-infantil (MNCH) de quatro cidades (Gadap, Kemari, Bin Qasim e New Karachi) foram incluídos como locais de estudo. A anemia foi avaliada pelo método HCS e CSAT e comparada com o gold standard da hemoglobinometria laboratorial. Cerca de 72,7% das mulheres foram diagnosticadas como anémicas pelo método padrão-ouro. A sensibilidade e especificidade do HCS foi de 70,9% e 49,06% respetivamente, enquanto que do CSAT: 95,7% e 5,66%. Os valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) do SAD foram de 78,7% e 38,8%, respetivamente, enquanto que para o CSAT: 72,9% e 33,33%. A análise da curva ROC mostrou também que a precisão diagnóstica do método HCS foi melhor que o CSAT (p<0,05). O âmbito do HCS no diagnóstico da anemia parece ser limitado, mas é melhor do que o exame clínico. Mais investigação pode ser feita para avaliar combinações de ambos os parâmetros para otimizar o diagnóstico de anemia em locais com poucos recursos.