Khan MA, Ali SI, Alam S, Rizvi M, Mairaj M, Farooq I, Khan A, Ahsan M, Fayaz M, Hussain M e Akram M
Objetivo: O objetivo do estudo é determinar o custo direto do tratamento de pacientes com doença cardíaca isquêmica em um hospital de cuidados terciários em Karachi. Métodos: Este é um estudo retrospectivo de custo de doença conduzido em um hospital de cuidados terciários em Karachi entre maio de 2015 e outubro de 2015. Todos os pacientes foram incluídos no estudo com diagnóstico de DCI durante a admissão no hospital entre um período de agosto de 2014 a junho de 2015. O estudo de pesquisa foi conduzido em um hospital de cuidados terciários de 100 leitos anexo a uma universidade médica localizada em Karachi. Todos os pacientes foram incluídos no estudo com uma faixa etária de (> 18 anos) que foram diagnosticados ou sofriam de DCI (doença cardíaca isquêmica) (com relação ao arquivo do paciente) foram incluídos no estudo. No geral, avaliamos 700 arquivos de pacientes com doenças cardiovasculares dos quais separamos os arquivos dos pacientes com DCI. Dos arquivos de DCI separados, selecionamos os 75 arquivos de pacientes com DCI mais relevantes. As informações clínicas dos pacientes foram obtidas do prontuário médico dos pacientes e adicionadas ao custo unitário dos serviços para determinar as despesas. Resultados: No geral, os 75 prontuários de pacientes mais relevantes foram selecionados para o propósito do estudo dos 700 prontuários de pacientes com doenças cardiovasculares. A maioria dos pacientes era do sexo masculino, com idade entre 30 e 85 anos. Comorbidade foi encontrada em 60 (80%) pacientes, uma única condição comórbida consistiu em 26 (43,3%) pacientes e duas ou mais consistiram em 31 (51,6%) pacientes. Hipertensão e diabetes foram as condições comórbidas mais comumente encontradas em pacientes com doença cardíaca isquêmica. Dor no peito e falta de ar foram os sintomas mais comumente encontrados em pacientes com doença cardíaca isquêmica. Os medicamentos mais comumente prescritos foram aspirina 77 (61,60%), clopidogrel 73 (58,40%), nitroglicerina 35 (28%), enoxaparina 38 (30,40%) e atorvastatina 41 (32,80%). O custo direto total médio foi de Rs. 359975. O componente de custo incluído foi o custo da duração da internação de Rs. 27697; custo de laboratório e diagnóstico de Rs. 37684; custo de medicamentos de Rs. 21019 e custo do procedimento cirúrgico de Rs. 273574. A porcentagem da despesa total de acordo com cada componente foi a seguinte: despesa da duração da internação (7,69%), custo de laboratório e diagnóstico (10,47%), custo da internação hospitalar (7,69%), procedimentos cirúrgicos (75,99%). O procedimento cirúrgico foi o principal componente do custo do tratamento de pacientes com doença cardíaca isquêmica. A internação hospitalar média foi de 2 dias em pacientes com doença cardíaca isquêmica. Conclusão: A DIC está associada a um alto ônus econômico para a sociedade. Entre os diferentes componentes do custo direto do tratamento da DIC, o procedimento cirúrgico foi o principal componente do custo do tratamento de pacientes com doença cardíaca isquêmica.