Abstrato

Artesunato versus quinino no tratamento da malária grave por Plasmodium falciparum no nordeste da República Democrática do Congo: eliminação de parasitas e febre

Ngbonda ND, Alworonga JO, Mashako MR, Batoko BL, Falay D, Tebandite EK, Muyobela V, Apio N, Nkinamubanzi M e Mande G

A malária grave é uma das principais causas de morte nos países da África Subsariana e o Artesunato é o tratamento de primeira linha recomendado pela Organização Mundial de Saúde. O objetivo deste estudo foi identificar vantagens biológicas e clínicas do Artesunato em comparação com o Quinino no tratamento da malária grave em crianças. Este estudo foi randomizado e analítico focado em crianças internadas no Centro Hospitalar Pediátrico da Vila de Kisangani com malária falciparum grave, de 1 de janeiro de 2015 a 31 de dezembro de 2017. Atribuímos a indivíduos crianças Artesunato intravenoso 2,4 mg/kg administrado em bolus ( n=34) às 0, 12, 24 horas e depois diariamente ou Quinino 20 mg/kg infundido em Dextrose 5 ou 10% durante 4 horas do que 10 mg/kg infundido de 8 em 8 horas (n=83). Durante o nosso período de estudo, um total de 117 crianças foram incluídas no estudo. 34 foram tratados com Artesunato enquanto 83 foram tratados com Quinino. A média mais elevada de eliminação de parasitas da malária 1063174 Parasitas/ µL (971 Parasitas/ µL - 1563 400 Parasitas/ µL) referia-se à idade pré-escolar. A eliminação dos parasitas da malária 12 horas após a administração de Artesunato foi semelhante (79,1%) em comparação com a eliminação de 79,1% obtida com a utilização de quinina. A eliminação da febre nas crianças tratadas com Artesunato e Quinino foi maior no grupo Artesunato (91,2%) do que no grupo Quinino (88%) às 12 horas, com diferença estatística significativa. Este estudo concluiu que o Artesunato e o Quinino apresentam uma eficiência clínica e biológica semelhante

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