Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Recirculação de Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise: Causas e Prevalência

Magdy Mohammad El-Sharkawy, Aber Halim Baky*, Mohammed Mustafa, Rania Roshdy Ahmed Sadek

A recirculação é uma questão importante em pacientes em hemodiálise (HD), pois o aumento da porcentagem de recirculação causa diminuição na entrega de diálise dos pacientes. O objetivo do estudo foi determinar a prevalência e as possíveis causas da recirculação nesses pacientes. O estudo foi transversal, realizado no departamento de Nefrologia, Ain Shams University Hospitals. Um total de 100 pacientes com doença renal em estágio terminal com fístula arteriovenosa que estavam em HD por mais de 3 meses foram selecionados propositalmente. O grau de recirculação foi medido com o método de técnica de duas agulhas baseado em ureia. Para cada paciente, as distâncias entre arterial e venoso e as distâncias das agulhas da fístula e suas direções foram registradas. Ecocardiografia e ultrassom Doppler colorido de fístula AV também foram realizados para pacientes com alto grau de porcentagem de recirculação (mais de 10%). A prevalência de recirculação de fístula AV foi de 55% com uma variação de 0-66%. Os fatores mais comuns foram proximidade e posicionamento inadequado de agulhas arteriais e venosas. Nenhuma diferença foi observada entre diabéticos e não diabéticos, nem entre hipertensos e normotensos. A recirculação da fístula AV é uma ocorrência comum em pacientes de HD e os fatores mais comuns de recirculação são o posicionamento incorreto e a proximidade das agulhas, portanto, deve-se dar ênfase à educação e ao treinamento das equipes de HD