Revista de Farmacologia Clínica e Experimental

Abstrato

Urticária Aquagénica – Urticária Espontânea Crónica com Desafios Diagnósticos

Pete Prashamsa S, Bilori, David RM

A urticária aquagénica é uma forma de urticária física caracterizada pelo desenvolvimento de pápulas e prurido à exposição à água, independentemente da sua temperatura ou conteúdo [1]. É uma urticária crónica espontânea em que os doentes demonstram um aparecimento episódico espontâneo de pápula autolimitada de cerca de 0,2 cm a 5,0 cm durante mais de 6 semanas em resposta à exposição à água [1,2]. A patogénese desta condição não é clara, dada a sua apresentação pouco frequente, mas acredita-se que seja uma via mediada e independente da histamina [1,2]. Além disso, verificaram-se associações com outras formas de urticária física. Os doentes com esta condição podem ter histórico familiar [1]. É uma condição autolimitada e, por isso, o diagnóstico é baseado na história e no teste de desafio hídrico. É tratada com agentes anti-histamínicos para alívio sintomático. O doente nega quaisquer outros sintomas sistémicos, como alergias, eczema e sibilos. Embora a apresentação seja principalmente no tronco e nas extremidades, também aparece no rosto e noutras partes do corpo. Os sintomas dos doentes foram relacionados com todas as fontes de água e os sintomas não aparecem nas superfícies mucosas e não estão relacionados com a ingestão oral de água, demonstrando o seu carácter físico. Os anti-histamínicos anti-H1 não sedativos prescritos (levocetirizina) foram solicitados para seguimento durante 1 mês e o doente relatou um alívio significativo dos sintomas no prazo de 1 semana após o início da levocetirizina.