Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Aplicabilidade de um único tubo de marcadores citoplasmáticos de 5 cores como painel primário na imunofenotipagem de rotina da leucemia aguda

Rahul Kumar Sharma, Vandana Puri, Deepti Mutreja, Sunil Kumar, Sudha Sazawal, Pravas Mishra e Renu Saxena

Contexto: A imunofenotipagem na leucemia aguda é uma prática de rotina para atribuição de linhagem. Convencionalmente, um painel primário com marcadores de superfície é aplicado primeiro, seguido por marcadores citoplasmáticos como painel secundário no diagnóstico de leucemia aguda. Neste estudo, pretendemos avaliar a relevância de uma única combinação de marcadores citoplasmáticos de 5 cores “CD45, MPO, CD79a, CD3, Tdt” a ser utilizada como painel primário.

Métodos: A sensibilidade e a especificidade de diferentes subconjuntos de combinações positivas e negativas desses marcadores foram analisadas retrospectivamente em 458 casos de leucemia aguda.

Resultados: A positividade de MPO ou cCD3 juntamente com a negatividade de cCD79a foi 100% específica para o diagnóstico de LMA e LLA-T, respectivamente. Além disso, a positividade de cCD79a juntamente com a negatividade de MPO e cCD3 foi 97,2% específica para o diagnóstico de LLA-B. A positividade dupla de MPO e cCD79a foi considerada 100% sensível e 92,6% específica para o diagnóstico de MPAL (B-My). A positividade dupla de MPO e cCD3 foi 100% sensível e específica para o diagnóstico de MPAL (T-My).

Conclusão: Encontramos uma boa correlação deste diagnóstico de tubo único quando comparado com o diagnóstico padrão baseado em morfologia, citoquímica e citometria de fluxo. Esperamos que este painel citoplasmático possa ajudar a projetar um painel imunofenotípico estendido preciso para diagnóstico de leucemia aguda e também pode ser uma abordagem econômica em países em desenvolvimento com recursos limitados.