Distúrbios cerebrais e terapia

Abstrato

Encefalite anti-receptor N-metil-D-aspartato: uma nova entidade desafiadora para psiquiatras de ligação e consulta

Maccaferri GE, Rossetti AO, Dalmau J e Berney A

Contexto: A encefalite anti-receptor de N-metil-D-aspartato (anti-NMDAR) é um distúrbio neuropsiquiátrico autoimune relativamente recém-identificado que afeta predominantemente crianças e adultos jovens. Embora os sintomas psiquiátricos sejam altamente prevalentes e frequentemente graves, ela tem sido relatada principalmente na literatura neurológica, mas não psiquiátrica. Entender essa forma de encefalite, seu diagnóstico rápido e qual tratamento fornecer são de extrema importância para psiquiatras de ligação e consulta (CL). O objetivo deste artigo foi descrever um caso de encefalite anti-NMDAR com manifestações psiquiátricas graves, que mostrou recuperação impressionante, mas exigiu envolvimento intensivo da equipe de psiquiatria de CL. Enfatizamos os aspectos comportamentais, os sintomas psiquiátricos e os desafios enfrentados pelo consultor de CL nas diferentes fases do tratamento.

Métodos: Relatamos as diferentes fases do tratamento para uma jovem mulher com encefalite anti-NMDAR que desenvolveu sintomas neuropsiquiátricos graves, com foco no papel e nos desafios enfrentados pelo psiquiatra CL. A literatura é revisada para cada um desses desafios.

Resultados: Este caso ilustrou que mesmo pacientes extremamente gravemente afetados podem mostrar recuperação impressionante, mas requerem cuidados psiquiátricos duradouros. Psiquiatras de CL enfrentam inúmeros desafios onde há pouca literatura disponível.

Conclusão: Os psiquiatras de CL desempenham um papel fundamental em todo o atendimento multidisciplinar de pacientes com encefalite anti-NMDAR e devem ser informados sobre essa entidade.