Edem EN, Onwuezobe IA, Ochang EA, Etok CA e James IS
As mãos e as narinas anteriores dos profissionais de saúde podem servir como fontes de transmissão de agentes patogénicos que causam infeções hospitalares. A importância das mãos na transmissão da infecção hospitalar é mundialmente conhecida. No entanto, é difícil induzir o comportamento de lavagem das mãos nos profissionais de saúde.
Este trabalho tem como objetivo verificar a frequência da colonização bacteriana e o padrão de sensibilidade aos antibióticos dos isolados das narinas anteriores e das mãos dos profissionais de saúde do Hospital Universitário da Universidade de Uyo (UUTH).
Foram utilizados zaragatoas de algodão estéreis, pré-humedecidos em solução salina normal estéril, para esfregar as narinas anteriores, e outra foi utilizada para esfregar os espaços interdigitais de ambas as mãos dos participantes. As amostras foram cultivadas em ágar sal manitol, ágar sangue e ágar MacConkey. As placas foram incubadas a 35°C durante 24-48 horas. Os isolados bacterianos foram identificados e foram realizados testes de sensibilidade aos antibióticos utilizando o padrão CLSI.
Das 60 amostras analisadas (30 esfregaços nasais e das mãos), 48 (80%) apresentaram crescimento bacteriano e 12 (20%) não apresentaram crescimento bacteriano. Dos 48 isolados, 46 (95,8%) foram identificados como Staphylococcus spp e 2 (4,2%) foram identificados como bactérias Gram negativas (Escherichia coli e Proteus mirabilis). Dos 46 isolados estafilocócicos, 30 (65,2%) foram coagulase positivos e 16 (34,8%) foram coagulase negativos. Dos 30 Staphylococcus spp coagulase positivos, 12 (40%) eram resistentes à meticilina, e uma das bactérias Gram negativas isoladas (Proteus mirabilis) era produtora de beta lactamase de espectro alargado. Além disso, dos 48 isolados de estafilococos, 5 (10,4%) eram indutivelmente resistentes à clindamicina. O Staphylococcus aureus foi sensível à clindamicina (80%), seguida pela ciprofloxacina (77%), amoxicilina ácido clavulânico (73,3%), oxacilina (60%), eritromicina (43%), ceftriaxona (40%) e trimetoprim sulfametoxazol ( 23,3%). Por outro lado, o Staphylococcus epidermidis foi sensível à Ciprofloxacina (81%), Clindamicina (70%), Amoxicilina Ácido Clavulânico (68,8%), Eritromicina (56,2%), Ceftriaxona (19%) e Trimetoprim Sulfametoxazol (2, 5% ). A E. coli foi 100% sensível à Ceftriaxona, Ciprofloxacina, Gentamicina, Ceftazidima e Cefotaxima, e o Proteus mirabilis apresentou 100% de sensibilidade à Ceftriaxona, Amoxicilina ácido clavulânico, Gentamicina e Cefotaxima.
Dado que as mãos e as narinas anteriores dos profissionais de saúde que assistem os doentes podem ser uma fonte de transmissão de infecção nosocomial com as suas consequências nos cuidados aos doentes, será útil rastreá-las regularmente como medida para a prevenção e controlo da infecção adquirida no hospital.