Jornal do Fígado

Abstrato

Substituição do aminoácido 70 na região central do vírus da hepatite C em marcadores lipídicos séricos de doentes com hepatite C crónica, genótipo 1b

Kanayama K e Ishii K

Introdução: Anteriormente, reportámos que a infeção pelo vírus da hepatite C (HCV) teve efeitos no metabolismo lipídico em doentes com hepatite C crónica (CHC). Recentemente, foi reportado que o HCV com substituições nos aminoácidos (aa) 70 e/ou 91 na região central do HCV (HCV-C) é mais difícil de tratar do que o HCV sem substituições aa 70 e 91. O objetivo deste estudo foi esclarecer se a substituição aa 70 ou 91 no HCV-C influenciava as frações séricas de colesterol em doentes com CHC genótipo 1b e carga viral elevada.

Doentes e Métodos: Vinte e dois doentes infectados pelo genótipo 1b e cargas virais elevadas, cujas amostras de soro colhidas antes do início da terapêutica foram armazenadas a -80°C, e nos quais se puderam detectar as substituições 70 e 91 no HCV-C . Os doentes sem substituições aa 70 e 91 no HCV-C foram designados para o tipo selvagem (n=12), os com substituição aa 70 no HCV-C atribuídos ao mutante-70 (n=6) e os com substituição aa 91 no HCV- C foi atribuído ao mutante-91 (n=4). Todos os doentes receberam terapêutica baseada em interferão (IFN). O colesterol total (C) sérico em jejum e as suas frações foram comparados antes do início da terapêutica com IFN e 24 semanas após o Fim da Terapêutica (EOT). Quando o RNA-VHC sérico foi negativo 24 semanas após a EOT, o doente foi definido como tendo RVS.

RESULTADOS: As taxas de RVS foram de 42% (5/12) na natureza, e de 17ï¼Â… (1/6) no mutante-70, e de 0% (0/4) no mutante-91. Os níveis séricos de LDL-C foram significativamente mais baixos e os de HDL-C foram significativamente mais elevados nos doentes mutantes-70 do que nos doentes do tipo selvagem antes de iniciar a terapêutica. Apenas o nível sérico de VLDL-C aumentou significativamente 24 semanas após o EOT do que antes do início da terapêutica nos doentes selvagens.

Conclusões: Foi esclarecido que o mutante-70 influenciou as frações séricas do colesterol antes do início da terapêutica.