Jornal de Carcinogênese e Mutagênese

Abstrato

Transplante alogénico de células estaminais para leucemia mieloide crónica na era dos inibidores da tirosina quinase - quais as limitações?

Sehar Afreen e Zakariya Al Safran

As estratégias de tratamento para a leucemia mieloide crónica mudaram drasticamente com o aparecimento dos inibidores da tirosina quinase. Uma vez que proporcionam uma excelente oportunidade para remissões citogenéticas e moleculares completas, são recomendados como terapêutica de primeira linha. Embora tenha sido relatado que uma pequena fracção de doentes permanece em remissões moleculares após a descontinuação dos inibidores da tirosina quinase, existe uma probabilidade aumentada de recidiva da doença após a descontinuação destes medicamentos. Portanto, o transplante alogénico de células estaminais continua a ser a única cura atualmente. No entanto, a toxicidade dos regimes de preparação, o desenvolvimento da doença do enxerto versus hospedeiro, as complicações infecciosas e o aumento das taxas de recidiva nas fases avançadas da doença limitam a segurança e a eficácia desta abordagem. Esta revisão destaca as principais limitações do transplante e as áreas de estudo necessárias para melhorar os resultados clínicos.