Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Alinhamento de um incisivo central superior pré-lesado periodontal migrado verticalmente

Botzenhart Ute U, Gedrange Tomasz, Gredes Tomasz

Introdução: A migração labial e vertical dos incisivos superiores é uma complicação comum da periodontite moderada a grave e é muitas vezes a motivação para os pacientes procurarem tratamento periodontal e ortodôntico. Objectivos: Este relato de caso demonstra uma terapia ortodôntica minimamente invasiva com alinhadores modificados para endireitar um incisivo central superior pré-lesado periodontal com um defeito ósseo sofisticado. Métodos: Paciente do sexo feminino, 36 anos, apresentou-se no nosso serviço com queixa principal de alongamento e protrusão do incisivo central superior direito, que tinha mudado fortemente de posição pelo menos no último ano devido a uma lesão periodontal sofisticada e já tinha sido retificada incisalmente pelo seu médico dentista geral até à exposição da dentina. A avaliação clínica revelou divergência vertical e protrusão de 2 mm, respetivamente, apinhamento dentário frontal e perda óssea vertical distinta com profundidade de sondagem de pelo menos 8 mm no lado mais afetado, ligeiro afrouxamento, mas sem sinais de inflamação periodontal. Foi realizado um tratamento minimamente invasivo com um aparelho alinhador modificado, incluindo um total de 3 séries de alinhadores e 6 configurações. A intrusão foi realizada com elástico vertical, pequenos botões colados no alinhador e abertura de fenda incisal. Resultados: O tempo total de tratamento foi de 6 meses. O resultado foi estabilizado com uma contenção colada. O controlo radiológico não revelou variação no comprimento do dente e uma bolsa periodontal estável após tratamento ortodôntico ativo. Discussão e conclusão: Este relato de caso demonstra que o tratamento com alinhador ortodôntico na área estética é possível e pode ser realizado com segurança mesmo em caso de perda óssea distinta.