Jornal de Ciências Clínicas e Médicas

Abstrato

Síndrome de Cushing independente do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) apresentando-se como hipertensão em jovens: relato de caso de Kumasi, Gana

Príncipe Yaw Boahene, Solomon Gyabaah, Príncipe Addo Ameyaw, Lisa Annabelle Agyei- Mensah

A causa endógena da síndrome de Cushing é muito rara, com uma incidência de 0,7–2,4 por milhão de habitantes por ano. O diagnóstico desta síndrome pode representar um desafio para o clínico pelo fato de ser rara e também compartilhar muitas características com a condição mais comum, a síndrome metabólica. Apresentamos o caso de um homem de 31 anos com sobrepeso, sem doença crônica conhecida, apresentando dor abdominal, cara de lua cheia, estrias, acne e hipertensão. Um nível de cortisol pós-supressão de dexametasona foi >1750 nmol/l. Os níveis de ACTH foram de 1 pg/ml, o que estava abaixo do limite inferior da faixa de referência. Uma tomografia computadorizada abdominal mostrou uma massa bem definida e realçada surgindo do ramo lateral da glândula adrenal esquerda medindo 2,6 × 2,1 cm com características consistentes com um adenoma adrenal. O paciente foi tratado com eplerenona, cetoconazol, hidralazina e losartana e atualmente está bem.