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Abstrato

Hepatite Aguda Causada por Infusão de Chá Verde: Relato de Caso

Arzenton E, Magro L, Paon V, Capra F, Apostoli P, Guzzo F, Conforti A e Leone R

O chá verde é obtido por um processo não fermentado de folhas de Camellia sinensis e os principais componentes químicos são os polifenóis , particularmente a epigalocatequina-3-galato e a epicatequina-3-galato que podem estar associados a reações hepáticas adversas. Apresentamos um caso de hepatite aguda provocada pelo uso de chá verde. Após o internamento foram realizados diversos exames instrumentais e exames de sangue. A pesquisa de elementos metálicos nas infusões de chá verde utilizadas foi realizada por espectrometria de massas com plasma indutivamente acoplado; A análise por cromatografia líquida de alta eficiência, ionização por electrospray e espectrometria de massa foi realizada para caracterizar os perfis metabólicos das infusões de chá verde. O exame ao sangue mostrou, em particular, níveis anormais de alanina aminotransferase (780 U/L) e bilirrubina total (1,15 mg/dL). A ecografia abdominal e outros parâmetros sanguíneos estavam normais, mas a biópsia hepática descreveu um “dano tóxico por medicamento”. Todos os dias, nos últimos 9 meses, a doente bebeu duas ou três chávenas de infusões de chá verde de diversas marcas e interrompeu este comportamento quando a dor abdominal era persistente. O seu historial médico não relatava uso de outras drogas ou produtos tóxicos. Após quatro meses de interrupção do uso de infusões de chá verde, as provas de função hepática foram normalizadas. A presença de elementos metálicos na infusão do chá não pode justificar a toxicidade hepática observada no nosso doente. Em vez disso, os níveis mais elevados de galato de metilo da epigalocatequina derivado da epigalocatequina-3-galato observados numa das amostras consumidas pelo doente, levantam uma possível correlação entre algumas das catequinas do chá verde e o efeito hepatotóxico. É concebível que o mecanismo de dano possa ser idiossincrático-metabólico ou alérgico .