Ramakrishna Harigopal, SK Poovani, NS Mamatha, G Shetty e Srilakshmi J
Objetivo: Avaliar a precisão do guia cirúrgico CAD/CAM por meio de uma técnica de expansão óssea modificada em uma pré-maxila atrófica.
Contexto: Obter o plano virtual da posição do implante é uma situação clínica desafiadora, especialmente em um osso atrófico, que requer procedimentos de enxerto extensos, aumentando o custo e o tempo do tratamento.
Descrição do caso: Um paciente masculino de 18 anos relatou histórico de edentulismo parcial em relação aos 11, 12 e 21 anos nos últimos dois anos. Um stent acrílico foi fabricado com marcadores radiográficos para planejamento virtual do tratamento com implante com CBCT pré-operatório. Uma técnica de expansão óssea modificada com uma abordagem palatina que envolveu a preparação da broca piloto ligeiramente 1 mm fora da crista média em comparação com a abordagem convencional da crista média foi realizada na região pré-maxilar atrófica. Um guia cirúrgico CAD/CAM foi usado para o procedimento cirúrgico. CBCT pós-operatório com marcadores radiográficos foi usado para avaliar o resultado clínico.
Conclusão: A técnica de expansão óssea modificada foi capaz de atingir a posição planejada do implante dentro dos limites de desvio recomendados, ao mesmo tempo em que manteve a integridade das finas placas corticais.
Significado clínico: Uma modificação simples da abordagem convencional de expansão óssea pode ajudar a atingir o objetivo do plano de tratamento orientado por prótese e também conservar o osso no local da osteotomia.
Palavras-chave: Guia cirúrgico; Implante dentário; Expansão óssea; Abordagem palatina; CAD/CAM
Abreviações: CBCT: Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico; CAD/CAM: Projeto Assistido por Computador/Fresagem Assistida por Computador; VAS: Escala Visual Analógica