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Abstrato
Um inquérito a doentes com cancro do pulmão de células não pequenas com carcinomatose meníngea no Japão: incidência e consumo de recursos médicos
Shinya Ohno, Shiro Hinotsu, Kyoko Murata, Shiro Tanaka e Koji Kawakami
Enquadramento: Os inibidores da tirosina quinase do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR-TKIs) podem ser eficazes para doentes com cancro do pulmão de células não pequenas (CPCNP) com carcinomatose meníngea (MC), mas as evidências são limitadas, especialmente para os aspetos económicos. Este estudo teve como objetivo estimar a incidência de CM e o consumo de recursos para doentes com CPNPC com CM como um estudo exploratório para avaliação farmacoeconómica adicional do tratamento com EGFR-TKI nestes doentes.
Métodos: Os doentes com diagnóstico de CPNPC no Hospital Universitário de Quioto entre 1 de janeiro de 2005 e 31 de dezembro de 2008 foram identificados através de dados dos registos médicos do hospital. A incidência cumulativa de MC foi calculada tendo em conta o risco competitivo de morte. A análise económica adoptou a perspetiva do pagador e incluiu os custos médicos directos (custos de 2010) desde a data do diagnóstico de CM até ao momento do óbito. Os dados de utilização dos recursos são expressos como custos por doente por mês.
Resultados: Dos 376 doentes diagnosticados com CPNPC no período de estudo, 28 foram diagnosticados com MC até 31 de Dezembro de 2009 e as incidências cumulativas aos 1 e 2 anos após o diagnóstico de CPNPC foram de 2,4% e 6,0%, respectivamente. Os custos dos medicamentos por doente por mês em doentes com MC tratados com EGFR-TKI foram mais do dobro do grupo sem EGFR-TKI, mas os custos totais por doente por mês foram mais baixos no grupo EGFR-TKI. A comparação das subcategorias de custos mostrou que o internamento representou a maior percentagem do consumo de recursos médicos.
Conclusões: Estas estimativas constituem uma base para a análise de custo-efetividade do tratamento com EGFR-TKI para doentes com CPNPC.