Tomohide Iwao
Fundo
O número de doentes com micobacteriose não tuberculosa (MNT) tem aumentado exponencialmente nos últimos anos. No Japão, aproximadamente 88,8% dos doentes com MNT sofrem de doença pulmonar do complexo Mycobacterium avium -intracelulare (MAC). A incidência da doença pulmonar MAC está a aumentar devido a um rápido aumento das
infeções micobacterianas não tuberculosas. Embora o tratamento básico para a doença pulmonar por MAC seja a quimioterapia, a monoterapia com claritromicina está contraindicada por especialistas devido ao seu elevado potencial para induzir estirpes bacterianas resistentes a medicamentos em doentes com doença pulmonar por MAC. No entanto, não é claro até que ponto tais casos de tratamento existem na prática clínica. Isto ocorre porque nenhuma investigação de longo prazo foi realizada.
Materiais e métodos
Este estudo investigou o tratamento com estes medicamentos de 2005 a 2017, estudando 1.107 doentes com doença pulmonar MAC com base em dados de sinistros de seguros de doentes.
Resultados
Os resultados mostraram que aproximadamente 10,3% (114 casos) receberam uma prescrição de monoterapia com CAM de longa duração
durante três meses.
Conclusão
Geralmente, a administração de antibióticos durante um longo período de tempo é potencialmente prejudicial para alguns doentes. Uma melhor consciência dos tipos de tratamentos e dos seus potenciais efeitos negativos será benéfica para os profissionais clínicos. No futuro imediato, parece ser eficaz desenvolver um sistema educativo sobre
a administração de agentes antimicrobianos como agente único.