Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Um estudo sobre transfusão de sangue e componentes sanguíneos, reação adversa em um hospital de ensino de cuidados terciários, Bangalore

Vidya Shree M, Vithya T, Shankar Prasad e Shobha Rani RH

Contexto: Transfusão de sangue é a transferência de sangue total ou componentes sanguíneos (apenas hemácias ou apenas plasma sanguíneo) para a corrente sanguínea diretamente ou para a medula óssea. A transfusão de sangue é realizada apenas entre dois grupos sanguíneos idênticos, o que de outra forma (transfusão de sangue incompatível) resulta em aglutinação ou aglomeração do sangue, levando à hemólise de RBC e liberando a hemoglobina para o plasma sanguíneo.

Sangue e componentes sanguíneos: Sangue é um tecido conjuntivo líquido que consiste em plasma sanguíneo (líquido) e elementos formados (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). Os componentes sanguíneos são várias partes do sangue, como glóbulos vermelhos, granulócitos e plasma, separados uns dos outros pelo método convencional de banco de sangue por centrifugação devido às suas diferentes gravidades específicas.

Os diferentes componentes celulares são glóbulos vermelhos (RBC) ou glóbulos vermelhos compactados (PCV), glóbulos vermelhos depletados de leucócitos, concentrado de plaquetas, aférese de plaquetas e concentrado de plaquetas depletado de leucócitos. Os diferentes componentes do plasma são plasma fresco congelado, crioprecipitado e plasma pobre em crio.

Indicações para transfusão de sangue e hemocomponentes: Algumas das condições que exigem a transfusão de sangue e hemocomponentes são reposição de hemácias na anemia, restauração aguda ou crônica da capacidade de transporte de oxigênio, deficiência de IgA, trombocitopenia, perda de sangue durante cirurgia e parto e deficiência do fator de coagulação.

Problemas comuns durante transfusões de sangue: As transfusões de sangue estão associadas a reações adversas durante ou após a transfusão.

As reações de transfusão de sangue são classificadas com base no início da reação, aguda– imediata e tardia–dias a semanas a meses. As reações são as seguintes:

Reação transfusional aguda: Leve (Categoria 1) – reação urticariforme.

Moderado (Categoria 2) – Reação de hipersensibilidade grave, Reações febris não hemolíticas, Contaminação bacteriana, Pirogênios.

Grave (Categoria 3) – Hemólise intravascular aguda, Choque séptico, Sobrecarga de fluidos, Choque anafilático, TRAIL (lesão pulmonar aguda associada à transfusão).

Reação transfusional tardia: Infecções transmissíveis por transfusão – HIV 1 e 2, hepatite viral B e C, sífilis, malária, HTL V 1 e 2, citomegalovírus, doença de Chagas. Outros - hemolítico tardio, púrpura pós-transfusional, GVHD, sobrecarga de ferro. Portanto, as transfusões de sangue precisam ser monitoradas cuidadosamente. O monitoramento deve ser feito antes da transfusão, durante a transfusão e depois da transfusão para a segurança e os benefícios do paciente.